{"id":1360,"date":"2016-09-22T08:06:33","date_gmt":"2016-09-22T07:06:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/?page_id=1360"},"modified":"2022-12-09T18:57:03","modified_gmt":"2022-12-09T17:57:03","slug":"vivre-avec","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/hepatite-b\/vivre-avec\/","title":{"rendered":"Vivre avec"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vous \u00eates atteint par le virus de l\u2019h\u00e9patite B<\/strong>\u2026 Cela ne signifie pas forc\u00e9ment que vous \u00eates malade, ni que vous le serez un jour. Il va vous falloir apprendre \u00e0 vivre avec ce virus, certains jours vous serez peut-\u00eatre fatigu\u00e9, anxieux, mais petit \u00e0 petit vous allez faire connaissance avec votre maladie.<br \/>\nLa plupart des h\u00e9patites B (90%) gu\u00e9rissent spontan\u00e9ment en quelques semaines apr\u00e8s une phase aigu\u00eb, mais les 10% restant, ce qui repr\u00e9sente quand m\u00eame 280 000 personnes, la conserveront toute leur vie. Que l\u2019h\u00e9patite ait une forme active ou inactive, elle n\u00e9cessitera un suivi rapproch\u00e9.<br \/>\nIl est parfois difficile d\u2019accepter qu\u2019on a un virus chronique, qui ne n\u00e9cessite pas de traitement mais qu\u2019on est potentiellement contaminant ! Heureusement, il existe un vaccin pour prot\u00e9ger son entourage.<br \/>\n\u00catre bien inform\u00e9 vous permettra de relativiser, d\u2019adopter de bonnes habitudes pour ne contaminer personne, de faire d\u00e9pister votre entourage afin de le prot\u00e9ger, et de dialoguer avec votre h\u00e9patologue sur le suivi de votre h\u00e9patite.<br \/>\nMalgr\u00e9 tout, si une foule de questions se bousculent dans votre t\u00eate, cette plateforme vous aidera \u00e0 y r\u00e9pondre.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Activit\u00e9 physique<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Souvent, les personnes atteintes d\u2019une h\u00e9patite se plaignent de fatigue, et il est parfois difficile de pratiquer un sport, que l\u2019on soit ou non en traitement.<br \/>\nIl est malgr\u00e9 tout important de conserver une activit\u00e9 physique, \u00e0 son rythme, en fonction de son \u00e9tat de sant\u00e9 : marche \u00e0 pied, natation, v\u00e9lo par exemple.<br \/>\nUne activit\u00e9 sportive, m\u00eame l\u00e9g\u00e8re :<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">est efficace pour le maintien du poids de forme et peut r\u00e9duire les risques d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 ;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">r\u00e9duit le risque de lombalgie ;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">am\u00e9liore le sommeil ;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">lutte efficacement contre le stress, la d\u00e9pression, l\u2019anxi\u00e9t\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Alimentation, di\u00e9t\u00e9tique<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le foie est comme une usine de retraitement des d\u00e9chets qui serait active 24 heures sur 24 tout au long de votre vie, en charge de filtrer tout ce que vous buvez, mangez ou faites p\u00e9n\u00e9trer dans votre organisme.<br \/>\nMis \u00e0 part l\u2019alcool, qui est \u00e0 d\u00e9conseiller vivement, en particulier en cas de cirrhose, il n\u2019y a pas de r\u00e9gime strict en cas d\u2019h\u00e9patite. Il s\u2019agit juste d\u2019essayer de pr\u00e9server son foie en se nourrissant le mieux possible, et en gardant un indice de masse corporelle (IMC) normal, pour \u00e9viter la st\u00e9atose (voir lexique).<br \/>\nAutrement dit :<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00e9vitez les graisses satur\u00e9es (beurre, plats pr\u00e9par\u00e9s, etc.), remplacez-les plut\u00f4t par de l\u2019huile d\u2019olive ou de l\u2019huile de noix<\/li>\n<li>idem pour le sucre : oubliez les sodas, concentr\u00e9s en sucres rapides sans int\u00e9r\u00eat au niveau nutritionnel, et qui vont donner un surplus de travail \u00e0 votre foie ; pr\u00e9f\u00e9rez le miel, les fruits frais<\/li>\n<li>hydratez-vous bien : eau, th\u00e9s, infusions, potages, caf\u00e9\u2026<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">D\u2019une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, \u00e9vitez les aliments \u00e0 index glyc\u00e9mique \u00e9lev\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">pain \u00e0 la farine blanche (pain tranch\u00e9, \u00e0 hamburger ou hot-dog, baguette, croissant)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">p\u00e2tes alimentaires blanches (spaghetti, macaroni, lasagnes, etc.)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">c\u00e9r\u00e9ales sucr\u00e9es<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">chocolat au lait<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">biscuits secs (petits beurres)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">plats cuisin\u00e9s (en bo\u00eete ou surgel\u00e9s)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">sucre, cassonade, glucose, dextrose, sirop de ma\u00efs, sucre brut<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">boissons gazeuses<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">g\u00e2teaux, muffins commerciaux, barres de c\u00e9r\u00e9ales<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">fruits en conserve dans un sirop sucr\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">H\u00e9patite B et manifestations extra-h\u00e9patiques (MEH)<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les manifestations extra-h\u00e9patiques (parfois appel\u00e9es MEH) sont bien connues du grand public dans l\u2019h\u00e9patite C. Mais elles existent \u00e9galement en cas d\u2019h\u00e9patite B et peuvent toucher jusqu\u2019\u00e0 20% des malades selon les \u00e9tudes.<br \/>\nCes manifestations peuvent survenir quel que soit le statut de la maladie, que l\u2019h\u00e9patite B chronique soit active ou non.<br \/>\nEn voici une liste non exhaustive :<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>probl\u00e8mes digestifs, avec ou sans traitement ;<\/li>\n<li>periarterite noueuse (l\u00e9sion des petites art\u00e8res qui se bouchent, en lien avec les complexes antig\u00e8ne-anticorps) ;<\/li>\n<li>atteinte rhumatologique : douleurs rhumatismales multiples dues \u00e0 des atteintes articulaires ;<\/li>\n<li>atteinte r\u00e9nale : glom\u00e9rulon\u00e9phrite extra-membraneuse (le complexe antig\u00e8ne-anticorps se d\u00e9pose sur le rein et entra\u00eene des destructions de la membrane, g\u00e9n\u00e9rant une insuffisance r\u00e9nale) ;<\/li>\n<li>atteinte ophtalmologique, avec parfois de v\u00e9ritables uv\u00e9ites ;<\/li>\n<li>atteintes neurologiques : il existe des atteintes de type Guillain Barr\u00e9, mais aussi des polyradiculon\u00e9vrites ou m\u00eame des atteintes de type my\u00e9lites;<\/li>\n<li>atteintes h\u00e9matologiques, parfois responsables d\u2019an\u00e9mie h\u00e9molytique ou de pancytop\u00e9nie, v\u00e9ritable blocage de la moelle ;<\/li>\n<li>atteintes g\u00e9n\u00e9rales : dans l\u2019h\u00e9patite B on d\u00e9crit \u00e9galement des \u00e9tats de fatigue chronique, parfois invalidante avec manque de concentration ou probl\u00e8mes de m\u00e9moire.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il faut retenir que les manifestations extra-h\u00e9patiques li\u00e9es au VHB peuvent influer sur la mise en route d\u2019un traitement contre le VHB, m\u00eame si l\u2019h\u00e9patite n\u2019est pas chronique active<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">Cas particuliers<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Il existe des situations o\u00f9 l\u2019h\u00e9patite B chronique exige un suivi particulier. C\u2019est notamment le cas\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>de la grossesse<\/strong> : il est particuli\u00e8rement important d\u2019avoir une surveillance rapproch\u00e9e de la maman pour mettre en \u0153uvre une proc\u00e9dure sp\u00e9cifique \u00e0 la naissance du b\u00e9b\u00e9, et parfois m\u00eame avant, \u00e9vitant ainsi une transmission m\u00e8re\/ enfant (voir la page <a href=\"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/hepatite-b\/vivre-avec\/hepatite-b-et-grossesse\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">H\u00e9patite B et grossesse<\/a>) ;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>des co-infections<\/strong> : il y a co-infection (dans le jargon des malades on parle de \u00ab co-inf\u2019 \u00bb), quand un malade est porteur de plusieurs virus en m\u00eame temps, par exemple les virus des h\u00e9patites B et C, ou B et D, ou bien le VIH associ\u00e9 \u00e0 un virus d\u2019h\u00e9patite B, C ou D (voir la page <a href=\"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/hepatite-b\/vivre-avec\/les-co-infections\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Les co-infections<\/a>)\u2026<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><strong>des expositions accidentelles<\/strong> au virus de l\u2019h\u00e9patite B (voir la page <a href=\"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/hepatite-b\/vivre-avec\/exposition-accidentelle-au-virus-de-lhepatite-b\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Exposition accidentelle au virus de l&rsquo;h\u00e9patite B<\/a>).<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vous \u00eates atteint par le virus de l\u2019h\u00e9patite B\u2026 Cela ne signifie pas forc\u00e9ment que vous \u00eates malade, ni que vous le serez un jour. 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