{"id":1744,"date":"2017-02-28T20:12:56","date_gmt":"2017-02-28T19:12:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/?page_id=1744"},"modified":"2017-12-12T11:26:34","modified_gmt":"2017-12-12T10:26:34","slug":"hepatite-b-et-grossesse","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/hepatite-b\/vivre-avec\/hepatite-b-et-grossesse\/","title":{"rendered":"H\u00e9patite B et grossesse"},"content":{"rendered":"<h3>Pendant la grossesse<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le d\u00e9pistage de l&rsquo;Ag Hbs chez la femme enceinte est obligatoire depuis mars 1992 au 6e mois de grossesse, ce qui permet le diagnostic du portage de l&rsquo;h\u00e9patite B.<br \/>\nIl n&rsquo;y a pas d&rsquo;exc\u00e8s de pr\u00e9maturit\u00e9 ou de mortalit\u00e9 p\u00e9rinatale en pr\u00e9sence de Ag Hbs, except\u00e9 en cas d\u2019h\u00e9patite aig\u00fce.<br \/>\nEn cas de charge virale \u00e9lev\u00e9e, un traitement sera mis en place au dernier trimestre de la grossesse pour diminuer la quantit\u00e9 de virus au moment de l\u2019accouchement et donc les risques de transmission au b\u00e9b\u00e9.<br \/>\nIl n\u2019y a pas de b\u00e9n\u00e9fices prouv\u00e9s avec la c\u00e9sarienne.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-1579 aligncenter\" src=\"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Cytomegalovirus-et-grossesse_visuel_article.jpg\" alt=\"cytomegalovirus-et-grossesse_visuel_article\" width=\"192\" height=\"192\" srcset=\"https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Cytomegalovirus-et-grossesse_visuel_article.jpg 192w, https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Cytomegalovirus-et-grossesse_visuel_article-150x150.jpg 150w, https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/wp-content\/uploads\/2016\/09\/Cytomegalovirus-et-grossesse_visuel_article-90x90.jpg 90w\" sizes=\"auto, (max-width: 192px) 100vw, 192px\" \/><\/p>\n<h3>Apr\u00e8s la naissance<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">On injecte des immunoglobulines au b\u00e9b\u00e9 pour le prot\u00e9ger imm\u00e9diatement et en m\u00eame temps le vaccin protecteur qui prendra le relais une fois l&rsquo;action des immunoglobulines \u00e9puis\u00e9e.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>S\u00e9rovaccination : immunoglobulines anti-HBs (Ig anti-HBs), 30 UI\/kg \u00e0 la naissance (dans les 48 heures, \u00e9ventuellement renouvel\u00e9es), ainsi que la 1\u00e8re dose de vaccin. Les injections faites en m\u00eame temps, \u00e0 des endroits diff\u00e9rents.<\/li>\n<li>Vaccin recombinant (dose enfant) : protocole classique, avec 3 injections ; 1\u00e8re dose \u00e0 la naissance, 2e dose \u00e0 1 mois et 3e dose \u00e0 6 mois .<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cette protection est efficace chez 95 % des nouveau-n\u00e9s.<\/strong><br \/>\nOn fait un contr\u00f4le de l\u2019efficacit\u00e9 de la vaccination par un dosage des Ac anti HBs 1 \u00e0 4 mois apr\u00e8s la derni\u00e8re injection.<\/p>\n<h4>Allaitement<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u2019allaitement n\u2019est pas contre-indiqu\u00e9, mais il est pr\u00e9f\u00e9rable d\u2019attendre que la s\u00e9rovaccination soit faite, le virus \u00e9tant pr\u00e9sent en faibles quantit\u00e9s dans le lait maternel.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">H\u00e9patite chronique chez la m\u00e8re<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">La m\u00eame proc\u00e9dure est faite pour le nouveau-n\u00e9 que celle d\u00e9crite plus haut si la maman est contamin\u00e9e avant sa grossesse, et est porteuse de l\u2019h\u00e9patite chronique. Si un traitement est en cours, il peut \u00eatre modifi\u00e9 pour \u00eatre moins toxique pour le f\u0153tus. Le suivi de l\u2019h\u00e9patite sera dans ce cas plus intense durant toute la grossesse.<br \/>\nDe m\u00eame, une personne gu\u00e9rie peut r\u00e9activer son h\u00e9patite au cours de la grossesse. Une surveillance rapproch\u00e9e des marqueurs de l\u2019h\u00e9patite B est indispensable pour pouvoir agir au cas o\u00f9 le virus appara\u00eetrait. La vaccination du nouveau-n\u00e9 est fortement conseill\u00e9e \u00e9galement.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\">H\u00e9patite B chez le p\u00e8re<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorsque le p\u00e8re est porteur d\u2019une h\u00e9patite B, il n\u2019y a pas de risque de contamination ni pendant la grossesse ni au moment de l\u2019accouchement.<br \/>\nMais il est bien s\u00fbr conseill\u00e9 de vacciner tout de m\u00eame le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la naissance avec la 1\u00e8re dose, puis la 2e dose \u00e0 1mois et la 3e dose \u00e0 6 mois avec le contr\u00f4le de l\u2019efficacit\u00e9 4 mois apr\u00e8s la derni\u00e8re injection.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ac0404;\"><strong>Dans tous les cas de figure, il est fortement recommand\u00e9 de vacciner le nouveau-n\u00e9 :<br \/>\nl\u2019h\u00e9patite B devient plus souvent chronique chez les jeunes enfants.<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pendant la grossesse Le d\u00e9pistage de l&rsquo;Ag Hbs chez la femme enceinte est obligatoire depuis mars 1992 au 6e mois de grossesse, ce qui permet le diagnostic du portage de l&rsquo;h\u00e9patite B. 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