{"id":2170,"date":"2017-04-09T21:42:02","date_gmt":"2017-04-09T20:42:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/?page_id=2170"},"modified":"2017-04-09T22:08:36","modified_gmt":"2017-04-09T21:08:36","slug":"suivi-du-cancer","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/cirrhose-et-complications\/suivi-analyses\/suivi-du-cancer\/","title":{"rendered":"Suivi du cancer"},"content":{"rendered":"

Nous avons d\u00e9j\u00e0 eu l\u2019occasion de le dire, c\u2019est la plupart du temps \u00e0 partir d\u2019une cirrhose que se d\u00e9veloppe un cancer du foie. Mais le cancer peut aussi se d\u00e9clarer en l\u2019absence de cirrhose, ce qui justifie une surveillance chez tous ceux qui ont ou ont eu une maladie chronique du foie.<\/p>\n

Le cancer du foie n\u2019est pas l\u2019un des plus fr\u00e9quents en France, loin s\u2019en faut, mais il est en tr\u00e8s forte progression\u00a0: 2000 cas en 1980, 5000 cas en 2000, et pr\u00e8s de 7000 pr\u00e9vus en 2020\u00a0! Il est la cons\u00e9quence tardive des contaminations qui ont parfois eu lieu 40 ou 50 ans plus t\u00f4t. Aujourd\u2019hui, le cancer du foie, dont on parle tr\u00e8s peu, est ainsi beaucoup plus meurtrier que les accidents de la route (3500 d\u00e9c\u00e8s en 2016 en France).<\/p>\n

Le diagnostic du cancer<\/h3>\n

Tant qu\u2019il est de petite taille, un cancer du foie peut \u00eatre parfaitement silencieux et ne provoquer aucun sympt\u00f4me. Ce n\u2019est qu\u2019\u00e0 un stade plus avanc\u00e9 qu\u2019il est susceptible de provoquer des sympt\u00f4mes, pas forc\u00e9ment tr\u00e8s \u00e9vocateurs (fatigue, douleurs abdominales, amaigrissement, etc.).<\/p>\n

Malheureusement, ce n\u2019est que lorsqu\u2019il est d\u00e9cel\u00e9 t\u00f4t que les espoirs de survie \u00e0 plus de cinq ans sont importants. Lorsque le cancer est d\u00e9couvert \u00e0 un stade avanc\u00e9, les chances de survie sont tr\u00e8s faibles.
\nD\u2019o\u00f9 la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019effectuer r\u00e9guli\u00e8rement une \u00e9chographie du foie, mais aussi \u00e0 mesurer le taux d’alpha f\u0153toprot\u00e9ine. Dans 75% des cas de carcinome h\u00e9patocellulaire (la forme la plus courante de cancer du foie en cas d\u2019h\u00e9patite chronique), ce taux est \u00e9lev\u00e9\u00a0: il est parfois sup\u00e9rieur \u00e0 1000 nanogrammes \u2013 ng \u2013 par litre, pour une norme de 20 ng. Malheureusement, quand le carcinome est petit, la fr\u00e9quence de l’\u00e9l\u00e9vation de l’alpha f\u0153toprot\u00e9ine n’est plus que de 50%, ce qui veut dire qu\u2019un taux normal ne suffit pas \u00e0 \u00e9carter l\u2019hypoth\u00e8se d\u2019un cancer.<\/p>\n

\u00c0 l\u2019inverse, si l\u2019alpha f\u0153toprot\u00e9ine n\u2019est que discr\u00e8tement augment\u00e9e (100 ng\/ml) au cours d\u2019une h\u00e9patite virale active, cela ne traduit pas forc\u00e9ment un cancer du foie. Le dosage de l\u2019alpha f\u0153toprot\u00e9ine ne suffit donc pas \u00e0 affirmer qu\u2019il n\u2019y a pas de cancer. C\u2019est pourquoi il faut aussi pratiquer r\u00e9guli\u00e8rement une \u00e9chographie.<\/p>\n

En cas de d\u00e9couverte \u00e0 l\u2019\u00e9chographie d\u2019un nodule suspect, on compl\u00e8te habituellement le bilan par un scanner ou une IRM qui permettent de mieux distinguer un nodule de carcinome h\u00e9patocellulaire d\u2019un nodule de r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration b\u00e9nin. IRM et scanner sont tr\u00e8s efficaces pour d\u00e9celer les nodules de 2 cm et plus\u00a0; les plus petits nodules (moins de 1 cm) seront plus facilement visibles \u00e0 l\u2019IRM qu\u2019au scanner, mais ne seront pas tous d\u00e9tect\u00e9s.
\nUne fois la tumeur identifi\u00e9e, le seul moyen d\u2019avoir la certitude qu\u2019il s\u2019agit d\u2019un cancer est d\u2019en effectuer un pr\u00e9l\u00e8vement par une biopsie \u00e9choguid\u00e9e.<\/p>\n

Le suivi du cancer<\/h3>\n

Le diagnostic d\u2019un cancer du foie justifie une intervention rapide pour traiter la ou les tumeurs. Le suivi sera donc un suivi post-traitement. Il doit \u00eatre adapt\u00e9 au cas par cas, en fonction du stade auquel a \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9 le cancer et du traitement pratiqu\u00e9 (voir la page \u00ab\u00a0Traitement du cancer<\/a>\u00a0\u00bb).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Nous avons d\u00e9j\u00e0 eu l\u2019occasion de le dire, c\u2019est la plupart du temps \u00e0 partir d\u2019une cirrhose que se d\u00e9veloppe un cancer du foie. Mais le cancer peut aussi se d\u00e9clarer en l\u2019absence de cirrhose, ce qui justifie une surveillance chez tous ceux qui ont ou ont eu une maladie chronique du foie. Le cancer … Continuer la lecture de Suivi du cancer<\/span> →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":2166,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"page-templates\/pf2-ci-page-sans-article.php","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-2170","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nSuivi du cancer - nous sommes H\u00c9PATANTS<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/cirrhose-et-complications\/suivi-analyses\/suivi-du-cancer\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Suivi du cancer - nous sommes H\u00c9PATANTS\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Nous avons d\u00e9j\u00e0 eu l\u2019occasion de le dire, c\u2019est la plupart du temps \u00e0 partir d\u2019une cirrhose que se d\u00e9veloppe un cancer du foie. 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