{"id":2172,"date":"2017-04-09T21:42:49","date_gmt":"2017-04-09T20:42:49","guid":{"rendered":"http:\/\/www.soshepatites.org\/plateforme\/?page_id=2172"},"modified":"2018-02-22T16:45:16","modified_gmt":"2018-02-22T15:45:16","slug":"traitements","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/soshepatites.org\/plateforme\/cirrhose-et-complications\/traitements\/","title":{"rendered":"Traitements"},"content":{"rendered":"

On ne traite pas une cirrhose en tant que telle\u00a0; on traite sa cause et on pr\u00e9vient ses complications (h\u00e9morragie digestive, infections bact\u00e9riennes, cancer…). Et, lorsque ces complications surviennent, on les traite.<\/p>\n

Traitement de l\u2019origine de la cirrhose<\/h3>\n

Ce qu\u2019il faut, c\u2019est stopper la progression de la maladie ou, \u00e0 d\u00e9faut, la ralentir au maximum, pour limiter le plus possible l\u2019atteinte des cellules du foie et les complications. Ainsi, une cirrhose caus\u00e9e par une h\u00e9patite virale peut \u00eatre trait\u00e9e avec des m\u00e9dicaments antiviraux (voir les pages Traitements des h\u00e9patites B et C). M\u00eame \u00e0 ce stade, on peut stabiliser, voire faire r\u00e9gresser la cirrhose et, selon le cas, \u00e9liminer ou ma\u00eetriser le virus. Et l\u2019on r\u00e9duit consid\u00e9rablement le risque de cancer\u00a0: les antiviraux \u00e0 action directe contre le virus de l\u2019h\u00e9patite C permettent ainsi de diviser par quatre le risque de d\u00e9velopper un cancer du foie !<\/p>\n

Si votre cirrhose est compens\u00e9e, le traitement antiviral r\u00e9duira le risque de complications et de cancer. Mais m\u00eame dans les formes les plus s\u00e9v\u00e8res, apr\u00e8s d\u00e9compensation, le traitement peut \u00eatre discut\u00e9. L\u2019efficacit\u00e9 des nouveaux traitements a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e, m\u00eame si la cirrhose est d\u00e9compens\u00e9e.<\/p>\n

Traitement des cons\u00e9quences de la cirrhose<\/h3>\n

Certains m\u00e9dicaments permettent par ailleurs de contr\u00f4ler les cons\u00e9quences de la cirrhose d\u00e9compens\u00e9e :<\/p>\n

Les m\u00e9dicaments diur\u00e9tiques<\/strong>, associ\u00e9s \u00e0 des mesures di\u00e9t\u00e9tiques, permettent d\u2019\u00e9liminer l\u2019exc\u00e9dent de liquide et pr\u00e9venir la formation d\u2019un \u0153d\u00e8me ou d\u2019une ascite. Si cela ne suffit pas, on peut pratiquer une ponction d\u2019ascite, qui consiste \u00e0 retirer le surplus de liquide dans l\u2019abdomen.<\/p>\n

Des m\u00e9dicaments b\u00eata-bloquants<\/strong> peuvent \u00e9galement vous \u00eatre prescrits pour r\u00e9duire l\u2019hypertension portale et diminuer le risque d\u2019h\u00e9morragie. En cas de saignements au niveau des varices gastriques ou \u0153sophagiennes, il existe \u00e9galement des traitements locaux de plus en plus performants (ligatures).<\/p>\n

Une greffe du foie<\/strong> peut enfin \u00eatre envisag\u00e9e, selon votre \u00e9tat de sant\u00e9. Dans certains cas, un membre de votre famille peut vous donner un morceau de son foie. La transplantation donne de bons r\u00e9sultats : on peut vivre normalement et longtemps avec un foie greff\u00e9. Mais la transplantation n\u2019\u00e9limine pas les virus, et l\u2019h\u00e9patite virale r\u00e9cidivera sur le foie greff\u00e9. Des traitements antiviraux efficaces sont n\u00e9anmoins accessibles apr\u00e8s la greffe (Voir \u00e0 ce sujet la page la greffe du foie).<\/p>\n

En cas d\u2019enc\u00e9phalopathie<\/strong>\u00a0: m\u00eame \u00e0 ce stade, des traitements existent en milieu hospitalier. En particulier, un m\u00e9dicament tout simple a montr\u00e9 son efficacit\u00e9 contre les enc\u00e9phalopathies minimales : le lactulose, que les personnes constip\u00e9es connaissent bien sous son nom commercial de Duphalac. Associ\u00e9 \u00e0 un r\u00e9gime hypo-prot\u00e9ique, il agit en effet contre l\u2019ammoniac, qui vient perturber le cerveau lorsque le foie ne fonctionne pas bien. Le lactitol (Importal) a les m\u00eames propri\u00e9t\u00e9s.
\nPour pr\u00e9venir les r\u00e9cidives, on associe parfois au lactulose un second m\u00e9dicament, la rifamixine (Tixtar).
\nPr\u00e9cisons toutefois qu\u2019il est parfaitement d\u00e9conseill\u00e9 de vous ab\u00eemer les intestins en vous auto-prescrivant du Duphalac ! Seul le m\u00e9decin sp\u00e9cialiste pourra vous dire si c\u2019est adapt\u00e9 \u00e0 votre cas.
\n\u00c0 un stade plus avanc\u00e9, l\u2019enc\u00e9phalopathie exige une hospitalisation et, parfois, une transplantation h\u00e9patique.<\/p>\n

En cas de cancer,<\/strong> diff\u00e9rents traitements peuvent \u00eatre envisag\u00e9s. (Voir \u00e0 ce sujet la page \u00ab\u00a0Traitement du cancer\u00a0\u00bb.)<\/a><\/p>\n

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