Avant de débuter un traitement, il est systématiquement prescrit une série d’examens, dont un bilan sanguin. Vous trouverez ci dessous les marqueurs habituellement demandés par l’hépatologue.
- Le génotype viral : il existe 6 principaux génotypes du VHC. Ce sont différentes souches du même virus. le génotype 1 (1A ou 1B), et jusqu’au 6. Ces informations sur la souche du virus permettent d’adapter les durées du traitement éventuel
- La charge viralela charge virale est la quantité ou le nombre de virus pré... : (quantité de virus circulant dans le sang), importante à quantifier avant la mise en route du traitement pour juger de la rapidité de sa chute
- Bilan hépatique : transaminases ASAT, et ALAT, Gamma GTLes Gamma GT sont des enzymes provenant de plusieurs organes..., phosphatases alcalinesEnzyme (phospho-monoestérase) présente exclusivement dans ..., bilirubineBilirubine : La bilirubine est un pigment jaune, produit de ..., TP ou taux de prothrombine
- Les Transaminases : ASAT (ou SGOTSérum Glutamo-Oxalacétique Transaminase ou ASAT (Aspartate...) et ALAT (ou SGPTSérum Glutamopyruvique Transaminase ou ALAT (Alanine Aminot...) sont des enzymes présentes dans les cellules du foie et des muscles. Lorsque des cellules du foie sont détruites, des transaminases sont libérées dans le sang
- TP ou taux de prothrombine : facteur de coagulation du sang synthétisé par le foie, la baisse du TP peut indiquer une atteinte du foie
- Bilirubine : Son augmentation dans le sang traduit un trouble de l’élimination biliaire
- Les phosphatases alcalines : Ce sont des enzymes, leur augmentation dans le sang indique une défaillance biliaire
- Les gamma-GT : ce sont des enzymes : comme les transaminases, leur augmentation dans le sang peut être le signe d’une destruction des cellules du foie. Les gamma GTLes Gamma GT sont des enzymes provenant de plusieurs organes... augmentent également en cas de consommation excessive d’alcool
- L’albumine : protéine produite par le foie, une baisse de sa concentration peut montrer une insuffisance hépatique
- Les immunoglobulines : ce sont des anticorps : les immunoglobines de type gamma (igG) sont plus nombreuses dans le sang en cas d’hépatite chronique
- La TSH (thyroïde) : l’hépatite C peut provoquer des inflammations de la thyroïde, le dosage de la TSH permet de détecter une hypo ou une hyperthyroïdie, donc un mauvais fonctionnement de la thyroïde
- Les alfaphoetoprotéines : prescrites systématiquement en début de traitement puis ensuite régulièrement en cas de cirrhoseRégénération anarchique du foie, associant un tissu cicat... pour surveiller l’apparition d’un cancer. En cas de forte augmentation on peut suspecter un cancer du foie
- NFS, plaquettes : décompte des globules rouges, des globules blancs et des plaquettesLes plaquettes, aussi appelées thrombocytes, sont des élé... sanguines ( lorsqu’il y a infection virale les globules blancs diminuent )
- Diagnostic grossesse : Il est important de réaliser ce test avant d’instaurer un traitement (les effets tératogènes sont encore mal connus) et de prendre un moyen de contraception pendant toute la durée du traitement et 3 mois après
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IMPORTANT : Il est souhaitable de faire réaliser ses bilans sanguins (dans la mesure du possible) toujours dans le même laboratoire
